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试管婴儿失败的八大原因,影响试管婴儿成功率有哪方面呢

时间:2018-05-24 14:36:11


试管成功率的主要影响因素有哪些?试管成功率看起来是一个简单的数字,但这一个数字受到了太多因素的影响。

那么,最主要的影响因素都有哪些呢?

为了便于理解,我们以试管婴儿机构(美国试管婴儿)的一般流程来一步步理解一下,失败的八大因素:

1.基础体检(准备阶段)

这一阶段影响成功率的主要因素是备孕妈妈的身体基础指标。在需要进行的多项体检项目中,最重要的指标是激素三项:AMH(抗穆勒氏管激素),FSH(卵泡刺激素)和E2(雌二醇)。这三项指标的数值高低,对后面成功率的影响至关重要,也是医生用来参考制定促排卵计划的重要依据。

这几项指标需要再月经周期的2-5天检查(通常建议第3天),因为这一时间雌激素水平最低,对结果影响最小,得到的结果相对更准确。一般来说,激素水平过低,会为试管婴儿成功率制造较大障碍。

另外,备孕妈妈过往的生育史也是一个重要影响因素。尤其是不正常的生育史。

而吸烟、喝酒等生活方式也会对结果产生不利的影响。(包括父亲的吸烟喝酒情况)。

通常医生也会了解备孕妈妈的一些其他身体状况作为诊断的依据(手术史、其他慢性疾病等)。但准备期间的主要影响因素,就是以上几点。

这些因素有时候不会立刻影响继续进行试管婴儿,但很有可能在未来几个环节显现出负面的影响(例如不好的生活习惯造成卵子质量不好)。

这一阶段失败的原因主要是身体基础情况无法满足做试管婴儿的要求。

2.促排卵和取卵阶段:16天左右

做试管首先要促排取卵。指的是促排卵并取卵。这个阶段主要是使用药物,促进排卵周期中原本随每月成熟的卵泡消亡的很多卵泡,一起发育成熟,从而短时间内获得大量卵子。(自然月经周期中,每次虽然只有一个成熟的卵泡排卵,但再同时有大量未成熟卵泡由于没有足够量的促卵泡激素,而跟着这一个成熟卵泡一起消亡了。试管婴儿就是用外源的促卵泡激素让那些本来要消亡的小卵泡在一个周期里,一块长大发育成成熟卵泡)

在这个阶段,由于每个备孕妈妈对激素的反应程度不同,也会有不一样的结果。有些人对外界药物(激素)的刺激比较敏感,因此可以产生较多成熟卵泡和卵子。但有些人对药物刺激就不敏感,即使使用了大量药物,也可能无法刺激出足够的卵泡(甚至一个都没有)。当然,如果对药物刺激过度敏感,也会产生一些不利的结果。(这类细节延展开来可说的的太多啦。我们之后放到试管的风险里面会提及)。

这一阶段失败的原因就是对药物没有反应或者反应不好。无法获得足够数量的卵子。

3.卵子筛选阶段:取卵当天

取到卵子后,需要筛选卵子,检查卵子本身的质量:不一定所有卵子都质量合格。甚至取出来很多卵子但是一个都不合格的情况也是会出现的。而没有健康能用的卵子,自然也无法进入下一步试管婴儿流程。这是试管婴儿不成功的原因当中,比较主要的因素。

而追究“为什么卵子质量会不好”的原因,实际上原因会比较复杂。通常女性年龄、生活习惯、自身其他健康状况是卵子质量好坏的主要原因。

这一步,对“一次成功率”的影响非常大:如果一次没法获得足够数量的卵子,可能就无法进入接下来的试管阶段,需要进行第二次、第三次甚至第四次取卵。直到取到足够数量的卵子,再进入下一步的试管。当然也有很多备孕妈妈只要一次有健康的卵子,就坚持先进入胚胎培育阶段再说。实际上也并不排除1个健康卵子走到最后的情况。

这一阶段失败的原因就是没有质量合格的卵子。

4.体外受精阶段:取卵当天

获得质量合格的卵子后,需要再实验室进行体外受精。然而,和自然受孕一样,也并不是所有卵子都会受精。

这一过程是实验室人员操作的。因此,我们选择试管婴儿机构的时候,往往不能只看医生本身资质如何。也应该重视这个机构是否有质量过关的实验室和经验丰富的实验室人员。他们决定了受精和胚胎培育的成功率。

这一阶段失败的原因是卵子没能受精。

5。胚胎培育阶段:3-5天

培育要花费3-5天(以诺兴国际合作的美国试管婴儿诊所的要求来看,一般要求培育胚胎五天,之后进行基因检测)。有些胚胎会在这几天自然就停止了发育,也不可能成为婴儿。

而通过培育正常生长的胚胎,需要进行全面的基因检测(不过中国目前是不做基因检测或者无法做全部染色体检测的)。并不是所有胚胎都染色体正常,这时候要排除有基因缺陷的胚胎,避免怀孕后无法成功存活、或者选择想要的性别(注:指在美国的情况,中国请遵守相关法律)。

这一阶段失败的原因是胚胎没能发育或者发育了但是有染色体缺陷。

6。植入、验孕阶段

只有染色体正常的胚胎,才可以植入体内或者进行冷冻。

胚胎植入后(鲜胚或者冻胚植入),一般14天(2周时候)确定当次植入是否成功怀孕。

这一阶段失败的原因是植入不成功。

7。怀孕期间的孕期风险

很多机构会把怀孕作为成功,但其实怀孕即使是对自然情况下的女性来说,都是存在很多风险的一件事。这期间,仍然会有一些因素(尤其是如果不做基因筛查,宝宝有潜在染色体缺陷时候),怀孕后试管婴儿不成功的原因也会时有出现。

这一阶段失败的原因是怀孕期间出现的其他问题(流产、宫外孕、早产等)。

8.生产时候的风险

顺利到达生产这一目标。因为生产对于任何孕妇(不管试管还是自然)都是一个管卡,所以生宝宝期间的风险也是我们不可忽视的。需要选择值得信任的孕产机构,确保生产的顺利、母子平安。